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Blessures de l’articulation du genou.

blessures de l'articulation du genou

Articulations du genou et blessures. Quelles sont les plus fréquentes ?

Les lésions de l’articulation du genou sont peut-être les blessures les plus courantes chez les athlètes. Elles touchent principalement les footballeurs, les cyclistes, les joueurs de tennis, de padel, de volley-ball et de basket-ball, entre autres. Dans d’autres modalités, comme la course à pied, les manifestations les plus courantes sont les lésions tendineuses, les lésions ligamentaires et les fractures. La prévention des blessures dépend principalement d’une condition physique optimale et d’un entraînement approprié. S’il est évident que nombre de ces blessures nécessiteront inévitablement un traitement chirurgical, il est possible de prévenir leur apparition ou des conséquences plus dommageables grâce à une condition physique optimale et à un entraînement approprié.

Quelles sont les blessures les plus courantes au genou ?

Chondromalacie de la rotule.

Parler des blessures au genou nous oblige à parler des articulations. Le terme « chondromalacie patellaire » est largement connu et signifie en termes purement morphologiques « ramollissement du cartilage articulaire de la rotule ». Ce trouble ou chondropathie, plus fréquent que prévu et asymptomatique, affecte plusieurs éléments présents dans l’articulation.

Bien qu’il faille préciser que son incidence est plus élevée dans les tranches d’âge supérieures et moins chez les jeunes, elle est fréquente chez les athlètes ayant une activité physique très intense, pour autant que l’empreinte et les conditions biomécaniques soient inadéquates. Dans tous les cas, il ne faut pas oublier que l’usure du cartilage est un processus naturel qui se produit avec le temps et le vieillissement des tissus de l’organisme.

L’origine de la chondromalacie serait biochimique, due à une diminution des biomolécules appelées mucopolysaccharides sulfatés (ou glycosaminoglycanes), présentes dans les tissus d’accompagnement de l’articulation (matrice extracellulaire et liquide synovial) et dont la fonction est de la protéger en assurant un amortissement suffisant grâce à la nature visqueuse de ces composants. Dans cette zone, si la rotule est compromise par des contraintes mécaniques, le cartilage ramolli ne suffit pas à la soutenir, et les fibres cartilagineuses se déstructurent et dégénèrent, entraînant un effilochage des fibres cartilagineuses. Cela provoque une douleur articulaire très caractéristique.

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale ou le genou du coureur.

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale (SBI) est une blessure inflammatoire non traumatique causée par une surutilisation du genou. Elle se caractérise par une douleur dans la partie latérale du genou, parfois accompagnée d’une sensation de claquement.

Elle est considérée comme l’une des causes les plus fréquentes de douleur latérale du genou, avec une incidence d’environ 12 % des blessures de surmenage signalées chez les coureurs. Elle touche également d’autres sports comme le cyclisme, le football, le basket-ball et le hockey.
Bien que plusieurs hypothèses aient été avancées concernant la casuistique de ce syndrome, de nombreux auteurs mettent en avant des problèmes biomécaniques, tels que l’angle de flexion du genou (à 30o le frottement augmente), une certaine faiblesse des abducteurs de la hanche, une chaussure inadaptée et, une fois encore, le type d’empreinte, entre autres.

Pour ce syndrome, quelle que soit l’affection causale, la plupart des patients connaissent une résolution complète des symptômes en suivant uniquement des modalités de prise en charge non chirurgicales, mais la prise en charge chirurgicale est une option potentielle pour les cas chroniques, récurrents ou récalcitrants.

Prise en charge clinique et traitement des deux pathologies.

D’un point de vue conservateur, dans les deux cas, la chondromalacie de la rotule et le syndrome de la bandelette ilio-tibiale, leurs manifestations cliniques peuvent être réduites ou améliorées par une routine d’exercices thérapeutiques et de performances biomécaniques appropriées, ainsi que par une amélioration de la planification de la charge d’entraînement, en réduisant le nombre d’heures si nécessaire. N’oublions pas que, bien que non primordiaux, la qualité du sommeil et une bonne alimentation contribuent aussi grandement à la prévention de ces pathologies.

En outre, l’application topique ou l’ingestion de certains ingrédients constitutifs du cartilage articulaire à des fins structurelles et régénératives peuvent également être bénéfiques.

Dans le prochain billet, nous passerons en revue les principaux ingrédients qui peuvent contribuer, de manière qualitative, à l’amélioration de l’état de nos articulations et donc, à un meilleur rendement de celles-ci.

Nous sommes impatients de vous voir bientôt !

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