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Lesioni muscolari.

Cosa sono le lesioni e gli strappi muscolari?

In generale, le lesioni muscolari sono lesioni abbastanza frequenti nella pratica sportiva, quando questa viene effettuata senza una consulenza adeguata. Tuttavia, queste patologie sono di minore importanza rispetto alle lesioni osteoarticolari, motivo per cui hanno sempre ricevuto meno attenzione.
La lesione muscolare è causata dalla contrazione o dall’allungamento forzato del muscolo che provoca la rottura delle fibre muscolari. A seconda della loro intensità e grado, si può parlare di semplice rigidità fino a rotture muscolari complete.

Caratteristiche della lesione muscolare.

Secondo il dottor Fernández, traumatologo della clinica CEMTRO, è essenziale conoscere tre fattori per capire e trattare una lesione muscolare: il muscolo lesionato, la zona del muscolo interessata e il grado di lesione.
Guardiamolo in parti:

  1. Muscolo lesionato: i muscoli più frequentemente lesionati sono i muscoli biarticolari (muscoli che uniscono e mobilizzano due articolazioni): tricipite surale, muscoli del polpaccio e soleo; muscoli del bicipite femorale (noti come hamstrings); quadricipite; bicipite brachiale. Il muscolo adduttore, anche se coinvolge solo un’articolazione, è anche un muscolo frequentemente ferito, soprattutto nei calciatori. Approfondiremo questo aspetto nel prossimo post del blog.
  2. Posizione: È anche importante conoscere la posizione del danno muscolare, poiché il recupero e la prognosi dipendono da questo. La lesione può verificarsi a livello del:
  • Ventre muscolare. È l’area con il maggiore spessore del muscolo
  • Giunzione miofasciale. Si tratta della zona di giunzione tra due muscoli, o tra diversi fasci muscolari, dove spesso si formano ematomi e fibrosi dopo le rotture.
  • Giunzione miotendinea. La zona di transizione tra il muscolo e il tendine, dove si verifica più spesso la lesione muscolare.

3. Grado: Il grado si riferisce al numero di fibre muscolari danneggiate. La maggior parte delle classificazioni distingue tra quattro gradi:

  • Grado 0. Si verifica un danno strutturale alla fibra muscolare, producendo un edema nella zona ma nessun ematoma. Colloquialmente, corrisponde a rigidità, crampi, contratture e sovraccarichi. Il tempo di recupero è di qualche giorno e non è richiesto alcun trattamento specifico.
  • Grado 1. Rottura di piccole fibre, con lividi minimi. Si parla comunemente di “microstrappo fibrillare”, e si recupera in 1-2 settimane.
  • Grado 2. È la tipica rottura delle fibre muscolari accompagnata da un ematoma e da un’immediata impotenza funzionale dopo la lesione. Il recupero richiede 3-4 settimane.
  • Grado 3. È la rottura completa del muscolo nel suo ventre muscolare o nella zona miotendinea. Il tempo di recupero non è mai inferiore alle 6-8 settimane.

Trattamento delle lesioni muscolari.

Il trattamento dipenderà dalla classificazione della lesione secondo i fattori di cui sopra. In generale, possiamo affermare che per un buon trattamento è essenziale rispettare i tempi biologici di guarigione, cioè andare di pari passo con i meccanismi del nostro organismo nella guarigione della lesione. Un buon trattamento fisioterapico e un buon riadattamento del gesto sportivo faciliteranno il successo del trattamento ed eviteranno le temute ricadute delle lesioni muscolari.
Occasionalmente, nelle lesioni muscolari di grado 3, cioè rotture muscolari complete, o nelle disinserzioni tendinee dei muscoli lesi, può essere necessario un trattamento chirurgico.

Fonte @clinicaCEMTRO

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